Polikliniek IC-nazorg
Geplaatst op donderdag 24 maart 2011 (archief)
Als één van de eersten in Nederland opende Ziekenhuis Gelderse Vallei een IC-nazorgpolikliniek. Een speciale polikliniek voor patiënten die meer dan 48 uur op de intensive care (IC) hebben gelegen. Een succes, want tweederde van de patiënten maakt gebruik van dit aanbod.
De speciale IC-nazorgpolikliniek is een initiatief van Dave Tjan, anesthesioloog-intensivist in Ziekenhuis Gelderse Vallei. Hij ontving veel telefoontjes van huisartsen met vragen over patiënten die bij hem op de IC hadden gelegen. ‘Ze waren moe, hadden een slechte conditie en problemen als concentratiestoornissen, nare dromen of labiliteit,’ vertelt Dave Tjan. ‘De patiënten hadden daarnaast vaak allerlei kleinere kwaaltjes zoals haaruitval of huidproblemen. Huisartsen vroegen mij of ik dat hele pakket aan klachten kon thuis brengen. Maar veel duidelijkheid over de gevolgen van een verblijf op de IC was er niet.’
Behoefte
Samen met collega internist-intensivist, Marijke van der Steen, begon Tjan de IC-nazorgpolikliniek op de woensdagmiddag. Geen behandel polikliniek maar een polikliniek om te observeren en te adviseren. De intensivisten richten zich op de gevolgen van de tijd op de IC. ‘Veel patiënten hebben geen enkele herinnering aan de IC. Anderen juist heel veel,’ vertelt Van der Steen. ‘Beide groepen zitten vaak vol met vragen en hebben behoefte aan informatie. Met die vragen kunnen ze bij hun behandelend arts niet terecht.’
Handreiking
In Nederland verlaten er jaarlijks 14.000 patiënten levend de IC. Volgens Tjan: ‘We kunnen niet negeren dat deze patiënten vele weken of maanden na het ontslag nog klachten hebben. Ik vind dat je deze patiënten dan een handreiking moet doen. Een handreiking die door verschillende zorgverleners uitgevoerd kan worden; de ene patiënt heeft baat bij een verwijzing naar een medisch psycholoog of maatschappelijk werker, de ander kan beter naar de fysiotherapeut of ergotherapeut worden verwezen.’
De polikliniek wordt tegenwoordig ook uitgevoerd in samenwerking met de fysiotherapie omdat krachts- en conditieverlies een groot probleem is na een ernstig ziekbed op de IC.
Naaste familie
Voor het bezoek aan de polikliniek vult de patiënt een vragenlijst in over de voeding, het slaappatroon, de gezondheidsbeleving en de dagelijkse dingen zoals boodschappen doen. Aan de hand daarvan krijgen de intensivisten een duidelijk beeld van de meest belangrijke problemen. Een tweede belangrijk punt van de nazorg is de naaste familie van de patiënt. Soms is er sprake van een bijzondere tegenstelling. De patiënt is alles vergeten, maar de partner heeft levendige herinneringen aan de IC-tijd en is in emotionele zin over bergen en door dalen gegaan. Tjan:’ Na het ontslag komen beide belevingen samen in één huis. Het kost beide partijen soms moeite om daarmee om te gaan. Een gesprek met een arts of IC-verpleegkundigen kan al genoeg zijn om hen te leren elkaar te begrijpen.’
Overig nieuws
- Komen en gaan april 2012 (27 april 2012)
- Longartsen starten met TelePulmonologie (27 april 2012)
- Nieuwe tijdelijke hoofdingang (27 april 2012)
- Winnaar Beste Idee: Pee & See (27 april 2012)
- Topzorg predicaat voor tonsillectomie (27 april 2012)
- Borstvoedingscertificaat verlengd (27 april 2012)
- Samenwerking hoog complexe chirurgische behandelingen (27 april 2012)
- Amice Suzanne van Dinther (27 april 2012)
- Vrijwilligers Toon Hermans Huis bij oncologie (26 april 2012)
- Hoogleraar longgeneeskunde in Ziekenhuis Gelderse Vallei (26 april 2012)
