Verbeterde zorg: het Poliklinisch Zorgpad COPD
Geplaatst op dinsdag 22 maart 2011 (archief)
In 2010 is de Zorgstandaard COPD uitgekomen. Hierin staat centraal dat COPD niet alleen ingedeeld wordt in GOLD stadia I tm IV maar dat met name gekeken wordt naar de ziektelast die de patiënt ervaart. Globaal kun je spreken van een lichte, middelmatige en een ernstige ziektelast.
Eén dagdeel
Met een vertegenwoordiging van de huisartsen uit de regio zijn afspraken gemaakt over verwijzing en terugverwijzing. De vakgroep Longziekten van het ziekenhuis heeft hierop ingespeeld door het opzetten van het poliklinisch zorgpad COPD. Na aanmelding door de huisarts, via Zorgdomein, krijgt de patiënt een afspraak waarbij in één dagdeel bloedonderzoek, XThorax en longfunctie worden verricht. Tevens worden vragenlijsten ingevuld over klachten, beperkingen, lichamelijk en psychisch functioneren. Hierna volgt, op dezelfde dag, een intake door de longarts met anamnese en lichamelijk onderzoek*. Op basis hiervan kan meteen een goede inschatting worden gemaakt van de door de patiënt ervaren ziektelast.
Ziektelast
Bij een lichte ziektelast wordt uitleg en een medicatie-advies gegeven waarna verdere begeleiding plaatsvindt door de huisarts.
Bij een middelmatige of ernstige ziektelast volgt een intake door fysiotherapeut en longverpleegkundige en, op indicatie, diëtiste en medisch-maatschappelijk werk . Hierna wordt in een multidisciplinair overleg een zorgplan opgesteld dat de longverpleegkundige met de patiënt doorspreekt. In het zorgplan worden duidelijke streefdoelen afgesproken.
Eerste ervaringen
Vanaf februari 2011 zijn, als pilot, iedere week 4 poliplekken gereserveerd bij de longartsen en de andere disciplines . De eerste ervaringen zijn erg bemoedigend; op snelle en efficiënte wijze wordt de COPD-patiënt in kaart gebracht waarna óf gerichte terugverwijzing naar de huisarts kan plaatsvinden óf het zorgplan gestart kan worden. Na drie maanden volgt evaluatie waarna het poliklinisch zorgpad COPD eventueel aangepast en verder uitgerold zal worden.
Wordt vervolgd….
D.P.M. de Bruijn, longarts
Overig nieuws
- Komen en gaan april 2012 (27 april 2012)
- Longartsen starten met TelePulmonologie (27 april 2012)
- Nieuwe tijdelijke hoofdingang (27 april 2012)
- Winnaar Beste Idee: Pee & See (27 april 2012)
- Topzorg predicaat voor tonsillectomie (27 april 2012)
- Borstvoedingscertificaat verlengd (27 april 2012)
- Samenwerking hoog complexe chirurgische behandelingen (27 april 2012)
- Amice Suzanne van Dinther (27 april 2012)
- Vrijwilligers Toon Hermans Huis bij oncologie (26 april 2012)
- Hoogleraar longgeneeskunde in Ziekenhuis Gelderse Vallei (26 april 2012)
