Echogeleid opereren bij borstkanker

Geplaatst op woensdag 5 oktober 2011

In Ziekenhuis Gelderse Vallei wordt onderzocht of echogeleid opereren bij borstkanker een beter cosmetisch resultaat oplevert dan de conventionele operaties, zonder aanvullende vorm van afbeelden. Dit is een wetenschappelijk onderzoek onder borstkankerpatiënten waarbij de tumor te voelen is. Aan de zogeheten COBALT-studie, die vanuit VU medisch centrum (VUmc) is geïnitieerd, doen nog zes andere ziekenhuizen mee.

Een op de negen vrouwen krijgt met borstkanker te maken. Bij niet-voelbare tumoren zijn er verschillende technieken om de juiste locatie van de tumor aan te geven. Veel tumoren zijn echter te voelen. Omdat chirurgen bij voelbare tumoren daadwerkelijk kunnen voelen waar de knobbel zit, werd deze operatie tot nu toe niet met aanvullende echo-afbeeldingen gedaan.


Cosmetisch resultaat

De operatie is er op gericht de tumor ruim weg te halen. Meestal wordt er dan ook gezond weefsel meegenomen. Dit is niet strikt noodzakelijk, maar hierdoor wordt de kans dat er resten tumor achterblijven zo klein mogelijk gehouden. De COBALT-studie onderzoekt of het afbeelden van de tumor tijdens de operatie met een echografisch onderzoek ervoor kan zorgen dat de tumor nog steeds radicaal wordt verwijderd, maar de hoeveelheid weggenomen gezond weefsel kleiner is. Hierdoor zal het cosmetisch resultaat van de operatie verbeteren.


Landelijk onderzoek

Oncologisch chirurg dr. Anne Marie Bosch van Ziekenhuis Gelderse Vallei: ‘Er zullen in totaal 120 patiënten gaan deelnemen aan de studie. Ongeveer een vijfde deel is afkomstig uit ons ziekenhuis. Het benodigde echoapparaat hebben wij in bruikleen gekregen voor de duur van de studie. Mijn collega dr. Wilfred de Roos en ik hebben onder supervisie van het VUmc de techniek van opereren onder geleide van direct echografisch afbeelden aangeleerd.’

Naar verwachting zijn er dit jaar voldoende patiënten voor de studie. Patiënten die kunnen en willen meedoen aan de studie worden in twee groepen ingedeeld. De ene groep wordt geopereerd zoals de chirurg dat altijd volgens de huidige richtlijnen deed. De andere groep wordt onder geleide van echoafbeelding tijdens de operatie geopereerd. Aansluitend worden gedurende een jaar na de operatie de cosmetische resultaten vergeleken. Alleen met zo’n studieopzet kan worden geconcludeerd of een nieuwe techniek een beter resultaat geeft.

Behalve VUmc en Ziekenhuis Gelderse Vallei doen het Rode Kruis Ziekenhuis in Beverwijk, het Kennemer Gasthuis in Haarlem, Medisch Centrum Alkmaar en het Waterlandziekenhuis in Purmerend aan de studie mee.

 

Overig nieuws

Archief

Bekijk het archief van 'Nieuws verwijzers'

Kinderkrant bestellen witte achtergrond Parkeerservice