Aambeien

Aambeien zitten in de anus. Het zijn gezwollen bloedvaten, vergelijkbaar met spataderen. Soms zijn de aambeien zo groot dat ze pijn doen en naar buiten puilen. Ze kunnen bloeden of gaan ontsteken. Dan is behandeling nodig. Niet alle bloedingen uit de anus zijn het gevolg van aambeien.

Hoe ontstaan aambeien?

Aambeien zijn op zich niet meer dan zwakke plekken in bloedvaten. Niets bijzonders dus. Maar soms kunnen ze knap lastig en pijnlijk zijn. Vooral als er veel druk op wordt uitgeoefend.

De voornaamste oorzaak van aambeien zit in ons eten. Ons voedsel bevat te weinig vezels waardoor de ontlasting vaak hard en droog is. Daardoor verloopt de stoelgang niet zo gemakkelijk. Door het persen raken zwakke plekken geïrriteerd en soms zwellen ze op. De oorzaak van aambeien bij zwangerschap is het zwangerschapshormoon progesteron.

Klachten bij aambeien

Aambeien kunnen de volgende klachten geven:  

  • ze kunnen uit de anus zakken
  • ze kunnen het gevoel hebben dat er een prop in de anus zit
  • ze zijn pijnlijk en gezwollen
  • er kan helderrood bloed op het toiletpapier of bij de ontlasting te zien zijn
  • er kan jeuk optreden
  • de huid rond de sluitspier raakt geïrriteerd
  • er kan een bloedstolsel in de aambei komen

Behandelingen van aambeien

Aambeien worden ingedeeld in categorieën:  

  • graad 1: aambeien die bij het persen niet buiten de anus komen en alleen bij proctoscopie te zien zijn  
  • graad 2: aambeien die bij het persen uit de anus naar buiten komen en na het persen spontaan terugtrekken
  • graad 3: aambeien die spontaan of tijdens het persen buiten de anus komen en daarna niet spontaan terugtrekken; deze aambeien moeten teruggeduwd worden  
  • graad 4: aambeien die continu buiten de anus hangen en niet meer teruggeduwd kunnen worden

De aambeien van graad 1 tot en met 3 kunnen poliklinisch behandeld worden. Dit gebeurt op de polikliniek chirurgie of dermatologie. Aambeien graad 4 kunnen alleen operatief worden behandeld. Dit gebeurt onder narcose door de chirurg.

Hoe kunt u aambeien voorkomen?

Aambeien zijn te voorkomen. De belangrijkste tips zijn:  

  • zorg dat de stoelgang zacht blijft door voldoende vezels te eten en voldoende vocht te drinken  
  • stel toiletbezoek niet uit  
  • vermijd persen  
  • neem regelmatig een warm bad  
  • zorg voor voldoende beweging  
  • zorg dat u op gewicht bent